:: Sola & Luna :: Album of the Shining Days

花卷馒头家的小笼包——养成篇(2)

Shyujikou — Sat, 21 Jan 2012 06:31:06 +0000

1月18日是小笼包满月体检的日子，前两周街道医院来上门探访的时候说，像小笼包这种属于早产的，后面的体检都不在街道医院做，而是去长妇婴来做，街道医院会开转诊的单子。不过因为预防接种还是在街道医院进行，所以一早我们先去街道医院打第2针乙肝疫苗。

办好手续，负责接种的医生一看小笼包就说，黄疸没褪啊，预防针不好打的，要到医院检查一下等黄疸褪了再来打。这个时候我们才注意小笼包脸确实挺黄的，之前还以为只是皮肤有点黑呢，按道理说新生儿黄疸应该2～3周就褪了，小笼包已经满月了怎么还没褪呢？先不管这些，接下来街道医院给做了体检，内容包括询问喂养情况，测量体重、身长、头围、胸围等指标，检查精神状态、髋关节、生殖器，听心肺等等。做完这些没什么问题，就准备下午去长妇婴检查的时候顺便问问看黄疸的事情。

下午去长妇婴，跟医生说在街道医院已经体检过了，医生说小笼包是早产，可以由长妇婴来负责后面体检的，问我们以后是打算在街道医院体检呢还是在这里体检。鉴于长妇婴毕竟比较专业，那自然还是在这里体检比较好咯，下次去街道医院的时候跟那边打个招呼就可以了。长妇婴这边体检项目也差不多，不过这边有仪器可以经皮测试黄疸（胆红素）指标。经皮测试一般测试额头、胸口和大腿三个位点，以综合判断胆红素水平，18日测试的结果分别为14.7-15.8-10.6（换算值，单位相当于mg/dl），医生建议停母乳5～7天后复诊。

对于小笼包这样刚刚开始顺利母乳喂养的孩子来说，我们真心不希望停母乳，但胆红素水平持续偏高，会有造成脑损伤的风险，于是非常纠结。关于黄疸的话题，我们引用美国儿科学会（AAP）的资料来看看。

根据AAP的资料，新生儿黄疸可以分为4类：

生理性黄疸（50%的新生儿）。
通常出生后2～3天开始出现，4～5天达到高峰，1～2周后消退。
母乳或营养不良造成的黄疸（5～10%的新生儿）。
通常是由于母乳摄入不足，情况与生理性黄疸相似，但伴有体重增长缓慢。
母乳性黄疸（1%的新生儿）。
由于母乳中某些物质干扰胆红素代谢，4～7天开始出现，可持续到3～10周，对健康无害。
Rh及ABO溶血性黄疸。
出生后24小时内就会出现，可能会达到有害水平。

除此之外，肝功能异常（比如肝炎等）也会造成黄疸，但没有家族病史且妈妈在怀孕期间乙肝指标阴性的一般不会属于这种情况，因此小笼包的黄疸只能是属于第3类——当然，医生关于停母乳的建议也正是为了通过这种方式确诊——如果停母乳几天后黄疸消退，则可以确定是母乳引起的。

因此我们决定先停2天母乳，如果真的是母乳引起的黄疸，则2天时间足够产生可见的缓解，因为母乳性黄疸是无害的，只是消退得慢一些，所以一旦确认，就可以恢复母乳喂养，无需额外干预。

这2天的时间可谓是度日如年，一方面担心会不会有其他原因造成黄疸，另一方面担心小笼包吃了奶瓶之后会造成乳头混淆，给后面恢复母乳喂养造成困难。小笼包出生之后从来没吃过奶瓶，之前配方奶都是用小杯子来喂，但现在他已经满月，饭量增大了很多，小杯子喂会相当吃力，因此还是搏一搏，用奶瓶来喂吧。小笼包对奶瓶并无抗拒，吃的挺欢，为了避免让他觉得吃的太容易，在喂的时候还是有意控制一下速度，在量上是每次120ml，还是差不多3～4小时吃一次。与此同时，夫人终于体会到了涨奶，必须自己把奶挤出来，吸奶器刚开始还是吸不太出（可能和乳房尺寸过大有关），后来慢慢吸得还可以，着实辛苦。

停母乳60小时，出生之后买的那罐奶粉也差不多见底了，今天一早带小笼包去复查黄疸，经皮测试结果为11.9-8.9-8.7，相比之前已经有明显消退，虽然医生仍然建议停母乳直到黄疸完全消退（即测试值降至6以下），但我们认为并无这个必要，为了早晚要褪的黄疸而牺牲母乳喂养实在是因小失大，于是从今天开始，小笼包又恢复母乳喂养了，值得庆幸的是，他并没有忘记怎样吸乳头，虽然一上来稍微有点不适应，不过马上就能像以前一样吃奶了，谢天谢地。

关于母乳性黄疸，老妈昨天晚上打电话的时候提到一个建议，她说把母乳挤出来加热到60度再晾凉后喂可以缓解母乳对胆红素分解的阻碍作用。我表示有点惊讶，因为这个方法还算靠谱——母乳中干扰胆红素代谢的物质是一种酶（葡萄糖醛酸苷酶），加热到60度可以令酶失活，从而抵消这种影响——当然，实际的可操作性并不高，挤奶是很累的，加热到60度也是很难控制的，此外，还会造成其他一些营养素的损失哦。总之，对于母乳性黄疸，大可不必进行干预，除了消退得慢一些，别无大碍。

再说说新生儿黄疸的治疗，一般认为胆红素在20以下不需要进行治疗，20以上可采用蓝光照射的方法帮助分解胆红素。我们问过长妇婴的医生，医生说照蓝光要去儿童医院，而且一般17以下不会给你照，另外，照蓝光（进蓝光箱）是要住院的，对小盆友来说住院实在是太痛苦鸟。

最后，关于乙肝疫苗的接种，我在微博上咨询了上海疾控中心预防接种的专家，得到的回答是：黄疸并不是乙肝疫苗接种的禁忌症，当然，如果医生建议先不给你打，那么等黄疸消退后再打也无妨，第3针的接种时间可适当相应顺延。

花卷馒头家的小笼包——养成篇(1)

Shyujikou — Wed, 11 Jan 2012 07:36:50 +0000

眼看小笼包出生已经快1个月了，养成篇赶紧写起来了，要不然时间一长又要怠惰了。。。

接上篇，顺产产妇住院两天，由于病房很紧张，只能住4人一间的，人来人往比较吵，就当是省钱了吧。第一天小笼包基本上连哭都不会，无论怎么拍他的脚底板，都只能发出一阵类似小野猫的哭声。用小杯子喂医院提供的配方奶（冷藏的液态奶，非奶粉），每次大约20～30ml，间隔3～4小时，期间拉了几次黑色糊状的胎粪，胎粪特别粘，粘在屁股上着实难擦。尝试让小笼包吃妈妈的乳头，但一方面妈妈现在没有奶，另一方面小笼包不会吃乳头，塞到嘴里也不会含，更不会吸，这样的话连母乳喂养的辅助滴管都用不了，着实头痛。住院期间一共打了两次疫苗（乙肝、卡介苗），足底采了4次血（两次血糖，两次血常规），称了2次体重，第3天出院早上，体重已经下降到2.5kg左右，作为生理性体重下降来说，还是属于正常范围的。

出院时，夫人的身体已经恢复得很不错了，5层楼已经可以自己爬上去，平地走路更是一点问题都没有。住院的时候医生有每个人给开两盒生化颗粒，据说是可以帮助排恶露——这种中成药，还是算了，不吃，放一边鸟。此外，护士还宣教了几种回奶的食物，比如巧克力、麦乳精、麦片、火腿——作为医院中的宣教，不由得让人觉得有点伪科学的气息。其实，这些回奶的食物，如果说有依据的话，麦片、麦乳精这种含有麦芽成分的食品勉强算是有一点，因为麦芽富含维生素B6，有文献表明维生素B6会抑制泌乳——当然，是在相当大摄入量的情况下——因此，如果你不是一天吃一斤炒麦芽的话，吃点麦片神马的真没所谓，反过来，你麦乳精不吃，吃阿华田，不还是一码事吗？作为医院，应该把问题说明白才对。巧克力和火腿，没有证据证明会影响泌乳，但巧克力中含有咖啡因，火腿中盐含量很高，亚硝酸盐也处于相对含量较高的，应当是属于哺乳期间尽量避免吃的食物——但这和回奶无关——同样的，咖啡、浓茶、可乐等也应当避免，理由也是咖啡因。

出院回家之后，由于还是不会吸乳头，只好继续用小杯子喂奶粉，每天大概能吃到40ml，其实食量不算大。同时夫人也在用吸奶器吸奶，虽然吸出来的很少，不过还是喂给小笼包吃了，初乳中的免疫球蛋白对婴儿很宝贵，不能浪费啊。由于乳腺管还没通，不敢贸然吃荤汤催奶，否则乳腺管堵塞要变成乳腺炎，不但妈妈痛苦，小盆友也没有奶吃了，夫人的一个同事就遇到了这样的悲剧，真心可怜。出生后第5天早上，送夫人去长妇婴看了乳腺门诊，医生说现在有这点奶量是正常的，传授了乳房按摩的正确方法，然后说最好少用吸奶器，因为夫人乳腺管长，吸奶器不容易吸出来，还容易吸坏乳头——最主要的，还是要建立母乳喂养的信心。当天晚上，脐带的结痂掉下来了，由于第一次看到结痂刚脱落的结痂，搞不清楚到底有没有化脓（因为看上去有点白色的东东），不敢大意，大晚上开车跑到上海儿童医院看了急诊，人暴多，不过医生看了说没事，正常的创面，注意消毒就行了，这才吃了定心丸。

从第3天回家开始，小笼包开始出新生儿黄疸了。由于夫人O型我A型，怀孕的时候要做ABO溶血的检查，小盆友出生后也要查血型，还好小笼包也是O型，无需担心ABO溶血的问题了。新生儿黄疸主要是由于新生儿的红细胞代谢速度快，产生大量的胆红素，而肝脏功能尚未发育完全，分解胆红素能力弱，胆红素堆积造成的。轻度的黄疸无需治疗，随着肝脏功能不断发育和红细胞代谢速度下降，会自行解除，但重度黄疸会造成胆红素脑病，需要进行干预。

第7天，小笼包突然一下就开窍了，学会吃乳头了！当时大家那个心情激动啊！从此开始，夫人就正式晋升为奶牛了。刚开始奶不太够吃（并非产量不够，而是小笼包吸吮力量小，吸不到很多），还会加喂奶粉，到后面就完全用母乳来喂了，真是可喜可贺。母乳不像喂奶粉，可以明确判断吃下去多少，因此母乳喂养的小盆友，一般通过睡眠、小便和大便等因素来综合判断有没有吃饱——通常情况下，每天换掉7～9片尿片应该就没啥问题了。

1月2日是约好去长妇婴做新生儿疾病筛查的日子，足底采血，主要筛查一些先天性的代谢疾病，1个月之后上网查结果的。除此以外还做了两侧髋关节B超，结果提示发育良好。在医院里面小笼包引发了很多人围观，因为头发又黑又亮又柔顺，脸蛋长得又可爱，纷纷被误认为是小姑娘，看来咱们小笼包有伪娘的潜质啊=w=。

1月8日，小笼包出生3周了，洗澡之后用去皮法称了体重，已经长到3.1kg了，比最低体重增长600g。昨天量了一下身长，大约是51cm，比出生长了4cm。从数据上说，都是很正常的，说明母乳喂养的第一阶段很成功，奶牛再接再厉～

最后上一张小笼包萌照，下次见～

花卷馒头家的小笼包——诞生篇

Shyujikou — Tue, 20 Dec 2011 13:16:17 +0000

本周应该是第38周了，但是孕周已经不用继续数下去啦。

本来约好16日下午产检，不过16日一早5点多，夫人发现有见红，但是未伴随腹痛，关于小笼包的事情总是一刻都不敢耽搁，还好现在住在夫人娘家，离生产的医院非常近，事不宜迟，赶快过去看急诊。到了医院，先做胎心监护，然后医生检查下来说宫口没开，先回家去，如果有5分钟一次规律宫缩，或者破羊水、大量出血的情况，再来就医。这个时候夫人已经能感觉到一阵一阵的宫缩，不过没有规律，大概15分钟一次。这一天小笼包的孕周是36+5，距离37周足月还差两天，不过医生说，如果真的现在要生，也不会进行保胎等干预了，基本可以算作是足月了。

原本打算16日产检结束回闵行去，17日收拾收拾东西，18日开车把东西带到夫人家，然后就开始住那边了。现在看来形势有点紧迫，由于不知道小笼包会不会提前降临，以防万一，16日从医院出来之后就马上打车回家，赶快收拾好东西，上午11点就开车回到医院了。医生说下午的产检还照常，于是中午先去吃了午饭，然后回到医院等着。这个时候宫缩已经变成10分钟一次，我们感觉无论如何小笼包在这两三天时间里看来肯定是要出世了。

下午的产检，胎心监护做了两次（因为第一次小笼包没怎么动），情况是没问题的，医生说如果见红，快的话24小时之内，慢的话3～4天就会生，还是像早上说的一样，回去数宫缩，有情况及时来医院。

到了晚上，宫缩一点一点变得频繁起来，持续时间也变长了，到11点多，夫人觉得已经有持续2个小时的规律宫缩，应该说达到就医的标准了，于是带好待产用的东西，开车直奔医院。医生检查之后说宫口已经开了1cm，进待产室，让我去办住院手续，这时我知道，小笼包应该就会在17日之内诞生——TA一定是不想当摩羯座……

待产室是4人一间，大家都上了胎心监护，有的产妇走了进产房了，又来了一个，人来人往，难免会有点精神紧张。到2点左右，宫口开了2cm，这个时候羊水破了，床上湿了一大片，赶快叫医生过来，医生说破水了不要下床，继续胎心监护，破水会加速宫缩，会很痛，但是不要大声叫，不然会引起胎儿缺氧。接下来的时间非常难熬，正如医生所说的一样，阵痛一次比一次强烈，夫人特别不容易，我在旁边帮她调整呼吸，这样就不会大声叫——但因为疼痛难忍，有时候还是忍不住会叫出来。

到了4点半左右，医生来检查说宫口已经开到4cm，来宫缩的时候可以有5～6cm，可以进产房了，这时有一个工作人员推了床进来，让夫人自己爬上去，然后推到产房里，不过夫人那个时候正好来宫缩，痛得翻不过身来，就侧卧着给推了进去。我赶紧收拾东西跟进去。上了产床之后接生的医生说小笼包个子小，应该会比较好生，但是不能用力过猛，否则胎头在产道里挤压太猛，会有危险。接下来的半个小时，医生在指导夫人伴随着宫缩用力，但不要叫，用力的方法就像大便一样。等到5点，医生说已经看到小笼包的头发了，马上就生出来了，继续用力。5分钟以后，2011年12月17日5时5分，小笼包出世了！医生抱过来跟我们看，说恭喜你，是个小弟弟，5斤4两。

就这样，我们终于迎来了可爱的小笼包。小笼包出生的孕周是36+6，距离足月只差1天，在临床上还是要算早产儿，在产后观察和后面的检查上面，都要按早产儿的标准来处理，比如产后测量血糖等等。在住院的两天里，小笼包算是非常乖的，只要吃饱就乖乖睡觉，一点都不哭闹，长得干干净净，头发也特别多特别漂亮。从现在开始，二人世界变成了三口之家，一切因小笼包而不同。

花卷馒头家的小笼包(13)

Shyujikou — Thu, 01 Dec 2011 15:05:22 +0000

第35周。小笼包又来报到啦～不好意思，上次本来说好两周之后来写的，结果跳票了，原因是没什么特别想写的。昨天是夫人产检的日子，过了一个月，这次还是有很多话题可以说的。

前面某篇日记提到夫人是O型，而我是A型，这种情况下有可能出现胎儿与母亲血型不合，发生新生儿ABO溶血。医院在20几周的时候做过一次血清抗体IgG效价检查，当时的结果是1:64，为正常范围，在上次产检的时候又抽血重新测了抗体，结果是1:128，一般认为高于1:128表示出现ABO溶血的风险比较高，所以医生给开了维生素E和一种叫做黄疸茵陈颗粒的中成药。

先来说说关于这个ABO抗体效价的事。所谓抗体效价，是衡量血清中抗体浓度的指标，由于小分子IgG抗体可以穿过胎盘进入胎儿的血液中，如果胎儿和母亲血型不合（拿小笼包来说的话，如果他是A型的情况下），抗体遇到胎儿红细胞上的相应抗原，就会破坏红细胞，即造成溶血。抗体效价的测量，通常是讲制备好的血清样本，分别稀释2、4、8…1024倍，再分别加入等量的红细胞（抗原），观察是否发生凝集（溶血）反应，如凝集反应在稀释了64倍的样本中观察到，而在稀释了128倍的样本中没有观察到，则抗体效价为1:64。抗体效价超过1:128，并不代表能确诊新生儿ABO溶血，因为溶血发生的最关键因素，即胎儿的血型与母亲是否不合，无法根据这一指标判断，也就是说，这样不能测出胎儿的血型。之前我贴过方舟子的一篇文章，讲新生儿溶血的一些误区，在这里总结一下要点：

新生儿ABO溶血的发病率为0.6%，且大部分症状轻微（表现为新生儿黄疸），一般无需治疗，或者采用光疗破坏胆红素即可治愈。
重症ABO溶血占总溶血病例的0.1%，非常罕见，表现为严重贫血。
抗体效价检查无法确诊新生儿ABO溶血，该指标意义不大。
新生儿ABO溶血无法在孕期进行预防。

既然新生儿ABO溶血是无法预防的，那为什么要开中成药呢？我们来看看这个中成药：

首先，我们知道中成药在毒理和副作用的研究上非常缺乏，一般“不良反应”一项都是写“尚不明确”，这是非常不靠谱的，更何况“注意事项”中已经写明“孕妇慎用”，医院开这样的药出来，显得相当不负责任。其次，该药的主要功效为“退黄疸”，但我们知道，新生儿ABO溶血的黄疸，是出现在小孩身上，而绝对不是出现在母亲身上，给孕妇吃退黄疸的药，是完全没有任何依据和必要的。此外，此药的成分中含有“大黄”，有资料表明，大黄会干扰胆红素代谢，我们知道黄疸正是由于胆红素代谢障碍引起的，因此大黄其实反而会导致黄疸。如此不靠谱的药，是坚决不可以吃的。其实医生在后来诊断建议的时候也说，这个其实没关系的，到时候顶多就是照照灯（指的就是蓝光照射破坏胆红素），可见医生对于ABO溶血并非故意夸大，在这点上，只能认为是体制问题所致了。

这次产检做了第一次胎心监护，胎心监护的指标有5个指标，每个指标2分，满分10分，小笼包这次得了9分。胎心监护的指标主要是基线率和变化率，衡量胎心率在不同情况下（比如静止、宫缩、胎动）的变化情况，胎心监护异常可能提示胎儿有宫内缺氧的情况，医生会根据数据指标和图进行判断。对于其他的产检项目，例如微量元素等，都是很正常的，怀孕后期最容易缺钙，在每天酸奶（或者牛奶）+600mg钙片的攻势下，夫人没有查出缺钙，可喜可贺。体重指标上面，夫人现在体重增加量为9kg，距离预设目标10kg还有1kg，虽然形势严峻，但是10kg的指标毕竟是个非常严格的标准，在国内能做到控制在15kg的也不多，所以夫人已经做的相当好啦～体重控制的好处在这个时候已经显现出来，比如走路灵活，健步如飞，腿脚完全没有浮肿等等，从后面看上去绝对看不出来是孕妇挖～

下次产检会做一次B超，确定胎位以及测量胎儿尺寸估计重量。一般来说，像夫人这个身高，如果胎儿估重超过3.5kg的话，貌似就不建议顺产了。我和夫人出生时的体重分别是3.1kg和3.05kg，都是顺产，希望小笼包也和爸爸妈妈一样争气呀～

好了，两周以后见～

花卷馒头家的小笼包(12)

Shyujikou — Thu, 03 Nov 2011 07:04:26 +0000

第31周。11月1日是我和夫人的结婚两周年纪念日，晚上去早些时候团购的一个餐厅吃了顿大餐。想想结婚之后自由的日子也过得差不多了，有个小鬼就又有点新鲜的事情可以做，也不错。

11月2日又到了产检的日子，现在进入怀孕末期，要两周产检一次了。本次产检除了常规检查以外要做个B超，主要是确定胎位和测量小鬼的尺寸，数据贴出来：

双顶径：76mm；头围：269mm；腹围：257mm；
股骨：56mm；肱骨：51mm；胎位：ROA。

从数值上面看，小笼包尺寸稍稍比孕周标准偏小一点，现在这年头就怕小鬼在肚子里长太大，不好生啊，医生说就保持这样好了。顺便说说胎位吧，小笼包的胎位是ROA（右枕前），是头位（顶先露）的一种，看图：

在怀孕后期，一般胎儿都会转到头位（头朝下，Occipital）以便为生产做好准备，因此头位是最常见的胎位，也是最适合顺产的胎位。之前在微博上看到一组看上去相当血腥的拍摄顺产过程的照片，那组照片中的婴儿是臀先露（Sacrum），这种胎位顺产相当不容易，因为头是婴儿整个身体最宽的部位，头先出来把产道打开，后面很容易就能出来了，反之如果头卡在最后出不来，婴儿就很容易出危险。小笼包现在可以说已经为顺产做好了准备，而医院自然也是鼓励顺产的，到时候夫人加把劲辛苦一下，希望一切顺利的说～

从孕30周以后，医生叮嘱要每天定时数胎动次数，这对于自行监控胎儿状况非常重要。如果胎儿在子宫中发生窘迫或者缺氧的问题，胎动次数就会减少，每天数胎动有助于尽早发现异常，有很多案例，都是胎儿两三天不动了才察觉，那一切就都晚了。另外医生叮嘱最后这个阶段，每周体重增加不超过0.5kg，按现在的形势来看，原先制定的体重增加控制在10kg以内的目标有点悬，现在已经8.5kg啦，当然，这个目标是参考日本的标准，本来就挺严的，所以也不用担心的说，现在的成绩已经相当好了哦～

下周三医院安排了轻松分娩讲座，推荐家属一起来听，鉴于我已经下定决心陪产，所以还是请假去听啦，顺便，后面的产后护理和科学坐月子的课准备拉丈母娘一起去听啦，省得到时候又不让洗头不让吹风这个那个的。话说长宁妇幼印发的产后护理小折页册子内容还是相当靠谱的，已经丢了一份给丈母娘洗脑去啦～

好了，两周以后见～

花卷馒头家的小笼包(11)

Shyujikou — Wed, 19 Oct 2011 03:32:25 +0000

第29周。又过了一个月～这个月下来肚皮看起来大了不少，小笼包长得快～

这个月自然还是继续给小笼包采购东西，七七八八着实买了不少，现在看起来至少出生0～3个月的东西已经买得差不多啦～国庆节之前趁百盛搞活动，买了一个芙儿优的婴儿床，下面带轮子的，移动起来方便，顺便搞了一套床品，价格还算划算。16日把床送到家了，装好之后发现卧室的门就稍微差那么一点点点床推不进去，杯具！后来发现把活动的一面侧板拿掉的话就可以推进去啦～至少还不算太杯具orz

国庆节老爸老妈到上海来住了几天，10月2日一家四口跑到宜家去买了一个五斗厨，专门给小笼包放各种用品和衣服。还好宜家的平板包装做得很地道，直接用车子就装回来了，现在宜家的送货涨价了，买一个柜子真心送不起啊～虽然吭次吭次组装了一下午，不过还是非常不错滴～一个五斗厨加一个婴儿床，房间里面的空间一下子又填满了不少，老爸老妈来的时候还说家里弄的太满了，不知道如果看到现在这个样子会怎么想挖。。。

话说这次老妈带给我一个小本子，上面写着《宝宝日记》，里面有宝宝从出生到5岁的各种指南，贴满了我小时候的照片，还有当时的各种记录。虽然我以前就知道有这么一本东西，今天拿到手里还是感觉弥足珍贵，在那个没有博客和微博的年代，这是一种什么样的精神？恐怕我周围的朋友们中间，也很少有父母能留下如此详尽和珍贵的记录了吧，难不成我这个记录癖也是遗传的？数码时代给了我们更多的手段，但能留下多少珍贵的记录，还是要看自己呀～

10月17日夫人去了这个月的产检，医生拿了上次的微量元素验血报告说稍微有点缺铁，大概因为夫人平时也不吃动物内脏、动物血之类的东西，不过并不严重，再加上善存也有吃，问题不大，只要注意多吃点红肉就可以啦～体重控制上还算好，今天早上称了一下，和怀孕前相比累计体重增长为7.5kg，距离10kg的大限已经不远了，后面长得很快，还是要加油控制的说～从下次开始，产检的频率从一个月一次变成两周一次，我这里应该也会更新得更频繁些，终点不远了，加油～～

花卷馒头家的小笼包(10)

Shyujikou — Wed, 21 Sep 2011 03:03:09 +0000

第25周。时间过得飞快，又要更新小笼包的日记啦。

9月8日上午，夫人发现有点见红，不敢耽误，火速跑到了医院。B超检查下来一切正常，不过既然不能分辨是哪里出血，出于谨慎考虑还是给开了两天的盐酸利托君（安宝）片，用于选择性抑制宫缩，预防早产。当天下午就没有再出血，所以我觉得可能就是偶然的宫颈轻微出血，结合前面两次先兆流产的症状来看，也都是B超下来没问题，估计情况是一样的，于是可以放心了。从那以后也没有什么异常，9月9日晚上去了奥井雅美和美乡亚纪的签名握手会，9月10日的演唱会夫人是站不动了，握手会也不错，至少可以了却心愿了哈哈～

9月15日到了约定的大排畸B超检查的时间，这次检查挂了特需门诊，所以老公是可以陪同的。之前磨拳擦掌要看出个所以然来，结果真看着屏幕我就晕鸟～～当然，明显的地方咱能看出来，医生也有解说，比如头、心脏、小手小脚～～不过探头的角度老是转来转去，医生不讲咱就分不清方向鸟。结果自然是没看出个名堂来，小笼包的性别还是未知数，我看咱还是等着最后开奖吧哈哈。本次B超检查除了基础数据测量之外，重点是排查9项畸形：小脑、上唇、胃泡、心脏、腹壁、膀胱、四肢骨、脊柱、肾脏，如兔唇、房/室间隔缺损等先天性病变，在这个阶段都可以筛查出来。另外，小笼包现在就已经是头位啦，拜托你可别再转回去哟，HOLD住这个姿势啊XDD。

9月17日周六，说好的降温居然跳票了，加上湿度增大，体感很闷热。一大早爬起来开车跑到青浦的奥特莱斯，早起的鸟儿有虫吃，停车场好空～直奔宝大祥3楼，给小笼包淘了一些内衣、外套、抱被之类的，还都挺可爱的～～国庆节准备去IKEA淘个柜子，专门放小笼包的东西，以后东西越来越多千万别买了之后找不到挖～》《另外，夫人从国外网站上把奶瓶之类的东西都买好啦，基本上一些大件必备的东西，已经齐了～

9月19日周一是约定产检的日子，一大早要去做糖筛。糖筛检查可以对孕妇糖尿病等血糖问题作出诊断，以便进行特别监控。检查方法是早上空腹服用300ml水+50g葡萄糖粉配制的溶液，1小时候抽血验血糖指标，如果指标不合格，就得再来做一次糖耐检查。糖耐检查比较麻烦，要分几次抽血，所以一般大家都盼着第一次过关。周一做好之后医院到现在也没有打电话过来，看来是没有什么问题啦～本次产检指标也很正常，体重控制得也不错，到目前为止体重增长是5kg，当然，7个月以后要做好体重疯涨的准备啦，目标是控制在10kg以内，加油加油～关于饮食方面，到了怀孕中后期需要注意补钙，因为胎儿的骨骼已经开始钙化，每天要在骨骼里面沉积相当量的钙，如果孕妇摄入的钙不足，会自动把骨骼中的钙转运出来满足胎儿的需要，这就容易引发产后骨质疏松等问题。由于中国人的食谱缺乏奶制品，普遍缺钙，所以建议怀孕中后期孕妇每天喝300ml牛奶，再通过钙片额外补充300mg钙。钙片我买的是钙尔奇D3，每片含钙600mg，当然，吃进去的钙不是就全都吸收了，人对钙的吸收率在30%到60%之间，换算出来也就是300mg左右。如果你饮食中钙不足，可以每天吃两片（分两次吃），如果每天能保证喝足够的牛奶，那吃一片就可以啦。

下次产检是10月17日，回头见～

花卷馒头家的小笼包(9)

Shyujikou — Thu, 25 Aug 2011 06:54:07 +0000

第21周。

一个月没更新，人人网上又有人催稿了，伤不起啊Q v Q。上周六又是约好产检的日子，这次检查项目不多，常规的那些就是尿检、体重、腹围、血压、心率、胎心等等，查了一大圈回来看医生，医生说没问题都很OK的，就结束啦。这几次检查下来小笼包的心率都是150左右，十分稳定的说，另外，现在已经摸到明显的胎动啦，小笼包会在肚子里面翻跟头，有时候还会踹一脚，呼呼=w=。

话说夫人之前一直不知道自己的血型，上次验血的时候有ABO血型测试，这次问了一下医生，医生说是O型，加上由于我是A型，那么小笼包的血型就只可能是A型或者O型了。当然，这也带来了另外一个问题，就是新生儿ABO溶血。简单说，如果母亲是O型，而且胎儿的血型和母亲不合（比如，如果小笼包是A型），母亲血液中的一些小分子IgG抗A、B抗原的抗体可能会透过胎盘进入胎儿体内，与带相应抗原的红细胞结合导致溶血。但这个问题也不用担心，最常见的情况是在出生之后新生儿黄疸可能比别的小盆友严重一点，而新生儿黄疸通过蓝光照射就可以缓解，并不是什么严重的疾病。关于新生儿ABO溶血，可以参考一下方舟子的文章。当然，医生还是在下次抽血的清单里面加上了一项血清抗体的检查，先看结果再说吧～

孕妇体重增加过多会引发很多问题，比如高血压、糖尿病、产道狭窄、胎儿过大等等，对妈妈和小盆友都不好，产后要恢复正常体重也不容易，所以控制体重这个事情一定要重视啊。鉴于中国医生对于控制体重大多都不是很严格，为了高标准严要求咱们还是看看日本医生的建议。在日本的话，一般来说，正常体型的孕妇（孕前BMI在18-24之间）最终的体重增长要控制在10kg以内，由于这10kg体重里面有大约3kg是皮下脂肪，因此原本很瘦的人可以多增加一些，原本比较胖的人就要少增加一些。孕期已经过半，夫人到目前为止的成绩是4.5kg，可以说非常不错挖，继续保持挖。对于控制体重的方法，和减肥一样，摄入的能量不能过多，加上多运动，比如每天晚上散步1～1.5小时，顺便咱家还要爬6层楼梯orz。很多人怀孕了就狂吃水果或者喝果汁，觉得营养丰富，其实那里面全是糖啊全是糖，尤其是西瓜。。。

下次去医院检查约在9月15日，内容是畸形筛查的B超检查，这个检查约的是主任专家，我也可以陪同，所以我现在得抓紧学习超声影像学，争取到时候能眼尖瞄一瞄小笼包是正太还是萝莉XD～好了，下个月见吧～

花卷馒头家的小笼包(8)

Shyujikou — Wed, 27 Jul 2011 09:22:20 +0000

上次更新已经是一个月之前的事情啦，这个月也是没什么特别的情况，小笼包进入了安定期，就看着天天长大了=w=。

今天是上次预约好去医院做初次产科检查的日子，这37度的高温太给力了，没办法，顶大太阳也得去啊，这车里开个空调就看油蹭蹭地往下掉Q v Q。。。飙泪。。。产科初检挂号没什么人，也几乎不用排队，长妇婴实行的是预付费的一卡通，今天充了2500块进去，然后做完检查再加上预付下次抽血的，这点钱一下下就木有了Q v Q！不过这个一卡通也是很方便的，毕竟不用做一个检查排一次队交一次费，都是统一结算的，省时省力的说。挂号完了之后先做了一个简单的登记，拿了大卡，然后去拿B超的号，趁等B超的工夫夫人先跑到楼下产科做产前登记和心电图之类的，本以为产前登记可以一起陪同，没想到这里到处都是“家属止步”，一不留神就要被护士骂：“男家属请到外面等！”Q v Q顿时感到严重受歧视啊。。。排B超的人不多，上面的B超到号了，下面还没折腾完，算了过就过了吧，还好这里的B超排号过了也可以帮你优先“召回”，还是挺人性化的orz。

今天检查的项目就是血压、心率、白带、尿检、B超，本来觉得项目挺多的可能要搞很久，没想到2个小时就搞定了，长妇婴相当靠谱呀。临走预约了下次抽血检查（唐氏血清筛查、ABO和Rh血型等等）的时间，以及下次产科检查的时间——抽血是下周一，产检就要一个月以后啦。从这次开始，所有化验报告都要进大卡的档案，不能带回家了，所以只能在交给医生之前拍照留念。来继续贴小笼包的B超数据吧：

双顶径：35mm，股骨长度：23mm，肱骨长度：21mm
胎动：见，胎心：见，胎心率：151bpm，胎心律：齐，羊水深度：48mm
胎盘位置：后壁，胎盘厚度：20mm
估计孕周：16周5天±5天

和一个月前相比，手脚长了很多呀，看上去应该是手长脚长的比较像我（挖鼻。关于胎动，夫人现在有时候感觉好像一抽一抽的，又好像是吐泡泡的那种感觉，健康手册上面说初产妇可能到6个月才能明显感觉到胎动的说。肚子已经比较明显看到凸出来了，不过因为胸的尺寸的缘故，穿上衣服就把肚子都盖住了，不仔细看还是不太容易看出来orz上周夫人坐地铁的时候有人给让座了，开心啊，我觉得那人让的时候一定挺纠结的，万一人家只是有点胖却被当成孕妇让座也挺苦逼的哈XDD。。。这事我还真干过。。。（挖鼻

最后，小笼包的大名我已经初步定案了，当然是分正太用和萝莉用两个版本，先卖个关子吧=w=。。。

【谣言粉碎机】都是月圆惹的祸？

Shyujikou — Tue, 19 Jul 2011 08:57:15 +0000

本文是我投给果壳网的，经过果壳网编辑部分修改，版权归果壳网所有，点这里查看原文。

又是一个月圆之夜，与歌里唱的“太美太温柔”不同，关于月亮的说法还有恐怖惊悚的一面。“月相的变化会左右人的生理和心理状态，导致满月的时候犯罪率、自杀率飙升。”这是怎么回事？

流言： 满月会影响人类和动物的行为。月亮为大海带来潮汐，而人体和地球一样，80%由水构成，因此月亮对人的生理和心理也会产生类似的影响。有研究表明，满月的夜晚，犯罪、精神病、自杀以及医院急诊等案件都会增加。[1]

真相： 源于占星——根据天象来预卜人间事务的思想，不乏关于满月会使人精神变化，导致犯罪率、自杀率上升的说法流传。满月果真如此神秘吗？

满月是否真的如此神秘？

说到月球对于地球的影响，主要可以体现在两方面——光照与潮汐，而这两方面也恰好受到月相变化的影响。光照的变化对于咱们人类来说实在微不足道，且不说月亮其实是反射了太阳的光，根本就没啥特别和神秘的，就说现在各位面前的电脑屏幕，那可比月亮的光给力多了。于是，更多的流言瞄准了潮汐的力量。

潮汐是由于天体间引力所形成的现象，潮汐的涨落每天都在上演。在新月、满月之际，太阳、月球和地球成一条直线，所形成的潮汐力较大；在上弦、下弦月之际，太阳、月球和地球成直角，所形成的潮汐力较小。如果从潮汐角度来解释满月对人的影响，那新月与满月所带来的影响是相同的，这坑爹的流言怎么就厚此薄彼了呢？此外，潮汐力的大小受地月距离的影响更大，而地月距离的变化与月相并不同步，综合来看，一个月相的周期里，大潮未必就发生在新月和满月那天。怎么就独独满月这么特殊呢？

至于流言中提到的“人体和地球一样，80%由水构成” 。这个说法只是牵强附会，严重不靠谱。地球表面积的约70%是海洋，成年人体重的约70%是水——这明显不是一码事，只是一个数字游戏罢了。从力学角度来说，流体由于潮汐力而产生的形变，与其本身的体积大小相关，潮汐力引起10m高的海潮，在人类看来很巨大，但与地球上海水的总体积相比，是微不足道的，这种程度的形变如果放在浴缸、马桶、茶杯的尺度下，就几乎无法观察到了。

此外，关于月相与性和生育有关的说法也流传甚广，依据是月相的周期与人类女性的月经周期基本吻合。且不说月经周期的起迄时间因人而异，人类以外的其它哺乳动物也基本不吃这一套，难道月亮的神力特别眷顾人类吗？

躺着也中枪？拿数据还月亮一个清白

月亮躺着也中枪，伤不起啊！幸好，对于月相与人类行为的关系，国外的学者还真没少研究，积累了大量的资料和记录来为月亮洗清罪名。大量的研究都表明月相和人类行为与生理之间没有统计学上的相关性。2001年进行的一项对于美国1980-1990年出生人口的统计调查结果表明，一个月相周期内每天新生儿的数量变化并没有规律，而且每天的数据与平均值之间的偏差也都在合理范围之内，这说明人类的生育水平与月相变化没有统计学上的相关性。[2]

2001年，在美国进行的一项1980-1990年出生人口的统计调查结果

2008年进行的一项对奥地利65206起自杀案件的统计[3]，以及2010年进行的一项对德国23142起暴力侵犯案件的统计[4]，也都没有显示出与月相的相关性。学者们还对焦虑、抑郁、入院、药物过量、交通事故以及动物咬伤等方面的案件进行了统计研究，绝大部分统计结果都表明，这些现象与月相变化之间并不相关。

此外，确实也有一些研究结果显示月相和癫痫发作[5]、消化道出血[6]等生理变化之间存在相关性。但当学者对过去进行过的23项显示一定相关性的研究进行审阅时，结果发现其中近半数至少包含一处统计错误。[7] 除此之外，还有一些统计结果被媒体误读，或者其数据和方法的可信度无法通过统计学验证。

需要强调的是，这里所有的统计研究都只能揭示月相变化和人类行为是否有相关性，而相关性并不等于因果性，即通过包含相关性的统计结果，不能得出“月相变化影响了人类行为”的因果性结论，也不能依此定月亮的罪呀。关于相关性和因果性的关系，可参阅果壳网死理性派的文章《相关性 ≠ 因果性》。

文化差异可见端倪

既然如此，那么人们为什么会相信满月的神秘力量呢？这恐怕得从文化上找找原因。在西方民间传说中，满月一直与疯狂、魔力、变身相关。比如英语中lunacy（精神失常）一词的词根便来自拉丁文的月亮（luna），还有在月圆之夜会变身的狼人传说——当然，满月变身未必都是狼人，还有可能是赛亚人。除了狼人，吸血鬼、女巫等也都和满月脱不了干系，因此满月在西方文化充满了恐怖气息，说满月导致精神失常，自杀、犯罪上升，也就不难理解了。不过在我们中国古代文化中，满月却是象征美好、爱情和团圆，一点也不恐怖呀。相反，杀人放火这种事情往往得选个“月黑风高”的日子才行。民间传说并不代表科学，不同地方的人们认识问题的角度不同，得出的结论就可能不同，甚至互相矛盾。类似的例子还有很多，例如同一种动物（如蝙蝠、龙）在东西方就拥有几乎完全相反的文化内涵。

结论：谣言破解。 尽管很多传说称月相变化会影响人类的生理和心理，但这些说法并没有科学依据，绝大多数统计学研究的结果都认为它们之间没有相关性，更加没有研究能够证明其之间的因果关系。关于“月圆之夜”的那些传奇故事，都只能归类为都市传说了。

（参考资料略）

:: Sola & Luna :: Album of the Shining Days

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